어깨 회전근개 파열: 원인 및 치료 가이드
어깨 회전근개 파열은 어깨 관절을 둘러싸고 있는 힘줄들 중 하나 또는 그 이상이 손상되거나 찢어지는 질환을 말합니다. 이는 어깨의 움직임을 담당하는 네 개의 근육(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근)으로 구성된 회전근개가 영향을 받는 경우 발생하며, 특히 중년 이상의 성인에게 흔히 발생합니다.

회전근개 파열의 주요 원인
어깨 회전근개 파열의 발생 원인은 여러 가지가 있으며, 주로 다음과 같은 요소들이 있습니다:
- 노화에 따른 힘줄의 자연적인 퇴행성 변화
- 어깨를 반복적으로 사용하는 행위로 인해 생기는 미세한 손상
- 사고에 의한 갑작스러운 외상
- 어깨 탈구로 인한 힘줄과 근육의 손상
- 혈액순환의 장애로 인한 근육의 영양 공급 부족
이러한 원인들은 시간이 지남에 따라 어깨의 통증과 기능 제한을 초래할 수 있습니다. 초기 증상은 통증과 함께 특정 동작 시의 불편함으로 나타나며, 시간이 지남에 따라 점차 심해질 수 있습니다.
회전근개 파열의 증상
어깨 회전근개 파열에서 나타나는 증상은 다음과 같습니다:
- 어깨와 목 주위의 극심한 통증
- 팔을 들거나 뒤로 올릴 때의 제한
- 어깨를 회전할 때 마찰음이 들림
- 심한 통증으로 인해 밤에 숙면을 취하지 못하는 경우
이런 증상이 지속될 경우, 조기 치료가 필요하며, 방치할 경우 파열 부위가 넓어져 추가적인 치료가 어려워질 수 있습니다.
어깨 회전근개 파열의 치료법
어깨 회전근개 파열 치료는 파열의 정도와 증상에 따라 다르게 접근합니다. 일반적으로 치료는 비수술적 방법을 우선적으로 시행하며, 필요에 따라 수술적 치료로 전환할 수 있습니다.
비수술적 치료
비수술적 치료는 다음과 같은 방법들로 이루어집니다:
- 약물 치료: 통증을 줄이고 염증을 완화하기 위해 소염진통제를 사용합니다.
- 물리 치료: 온열, 초음파 및 전기 자극 등의 다양한 방법을 사용하여 기능 회복을 도모합니다.
- 주사 요법: 프롤로테라피 또는 바이오 콜라겐 주사 등을 통해 손상된 조직의 회복을 촉진합니다.
이러한 비수술적 방법들은 대부분의 회전근개 파열 환자에게 효과를 볼 수 있으며, 통상적으로는 약 6개월에서 1년의 치료 기간이 소요됩니다.
수술적 치료
수술이 필요한 경우에는 다음과 같은 방법들이 있습니다:
- 관절 내시경 수술: 최소 절개로 내시경을 통해 파열된 힘줄을 봉합하거나 염증을 제거합니다.
- 어깨 인공관절 치환술: 관절이 심하게 손상된 경우 새로운 인공관절로 대체하는 수술입니다.
- 골수자극 재생술: 회복을 돕기 위해 골수에서 나오는 줄기세포를 활용하는 방법입니다.
수술적 치료 후 재활 과정도 매우 중요하며, 이를 통해 기능 회복과 재발 방지를 도모합니다.

결론
회전근개 파열은 일상생활에 큰 지장을 줄 수 있는 질환입니다. 처음에는 비수술적 치료로 접근할 수 있지만, 증상이 심각하거나 장기적으로 호전되지 않는 경우 수술적 치료를 고려해야 합니다. 따라서 어깨에 통증이 느껴진다면 조속히 전문의의 진료를 받고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
어깨 회전근개 파열은 반드시 수술이 필요한 것이 아니며, 초기 관리와 적절한 치료를 통해 대부분의 환자들이 개선된 상태로 일상생활을 영위할 수 있습니다. 따라서 본인의 증상에 대한 정확한 진단과 치료 계획을 세우는 것이 필수적입니다.
자주 찾는 질문 Q&A
어깨 회전근개 파열의 일반적인 증상은 무엇인가요?
이 질환에서는 어깨와 목의 통증, 팔을 움직일 때의 제한 및 소리와 같은 증상이 자주 나타납니다.
회전근개 파열은 어떤 원인으로 발생하나요?
노화, 반복적인 어깨 사용, 외상, 그리고 탈구 등이 주된 원인으로 알려져 있습니다.
어깨 회전근개 파열 치료는 어떻게 이루어지나요?
치료법은 비수술적 접근과 수술적 접근으로 나뉘며, 초기에 물리치료와 약물 치료가 주로 사용됩니다.
비수술적 치료 방법에는 어떤 것들이 있나요?
약물 요법, 물리 치료, 그리고 주사 요법 등이 포함되어 통증 완화와 기능 회복을 목표로 합니다.
수술적 치료는 어떤 경우에 필요하나요?
심각한 손상이 있거나 비수술적 치료로 호전되지 않을 경우 수술이 필요할 수 있습니다.